Clasificación

 

Para un mejor pronóstico y tratamiento, Osserman clasificó en 4 grados la afectación muscular.

En la actualidad, la Fundación Americana Miastenia Gravis (MGFA) reclasifica cada grado en leve, moderado y severo.

 

1. CLASIFICACIÓN  OSSERMAN

 

(Trabajo Fin de Grado-2016.  http://uvadoc.uva.es/handle/10324/17723)

 

Grado I / Ocular

• Afecta exclusivamente a los músculos extrínsecos del ojo y a los párpados
• Muy invalidante y clínicamente poco importante
• Responde mal al tratamiento sintomático con anticolinesterásicos
• Buen pronóstico

Grado II-A / Generalizada

• Afecta a los músculos del tronco y de las extremidades. Puede haber afectación ocular
• Sin crisis
• Buena respuesta al tratamiento médico y quirúrgico
• Buen pronóstico.

Grado II-B / Bulbar

• Afecta a los músculos bulbares. Puede haber afectación ocular y generalizada
• Puede haber “crisis miasténica” por trastorno de la deglución (neumonía por aspiración).
• Buena respuesta, aunque lenta, al tratamiento médico-quirúrgico
• Pronóstico regular

Grado III / Aguda Respiratoria

• Afectación general, bulbar y de los músculos respiratorios. Puede haber afectación ocular
• De inicio brusco y rápido
• Crisis miasténicas frecuentes
• Respuesta médica inconstante y quirúrgica buena
• Pronóstico malo

Grado IV / Respiratoria Tardía

• Afectación general, bulbar y de los músculos respiratorios. Puede haber afectación ocular
• De larga evolución, con clínica poco importante y que se complica bruscamente con afectación respiratoria
• Crisis miasténicas frecuentes
• Respuesta médico-quirúrgica pobre
• Muy mal pronóstico

 

2. CLASIFICACIÓN  FUNDACIÓN  AMERICANA-MGFA

 

(Trabajo Fin de Grado-2016.  http://uvadoc.uva.es/handle/10324/17723)