Diagnóstico

El Diagnóstico Precoz es fundamental porque podríamos evitar la progresión de la Miastenia Gravis, instauraríamos el tratamiento y el pronóstico podría ser más favorable

Diagnosticar la Miastenia Gravis no suele ser fácil:

  • síntomas que aparecen y desaparecen como algo inofensivo
  • clínica similar a la de otras enfermedades del Sistema Nervioso (la Miastenia es conocida como “la gran simuladora”)
  • por el desconocimiento médico

El DIAGNÓSTICO se realiza por:

1. SOSPECHA CLÍNICA  

  • Exploración Física de diferentes grupos musculares (comprobar fatigabilidad)

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2. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS 

  • Test del Hielo en párpados (para la Miastenia Ocular)
  • Test de Edrofonio o Tensilón intravenoso. En ocasiones, con Neostigmina IM
  • Determinación de Anticuerpos en sangre del “antireceptor de Acetilcolina”. Si es (-) se solicitarían los “anticuerpos anti-Musk”
  • Electrofisiológicas: Estimulación Nerviosa Repetitiva  y Electromiografía de Fibra Simple  (jitter)
  • Espirometría: prueba de función respiratoria
  • Pruebas de Rx: TAC, Resonancia Magnética (ver si hay tumor del Timo u otras patologías)
  • Otras: Anticuerpos de otras Enfermedades Autoinmunes, Punción Lumbar (análisis del líquido cefaloraquídeo)…

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A tener en cuenta

  • Test de Edrofonio o Tensilón:  puede dar efectos secundarios (náuseas, dolor abdominal,  bradicardia). Precaución si se padece asma, cardiopatía o broncopatía crónica
  • Pruebas Electrofisiológicas: pueden ser molestas y dolorosas

BIBLIOGRAFÍA

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